经典模拟题新生儿
1.女婴，5天，换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块，伴渗出少量白色液体。社区护士给予的正确措施是
A.用手挤出液体
B.涂抹甲紫
C.手术切除
D.穿刺引流
E.不需要处理
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答案:E
解析:乳腺肿大是新生儿特殊生理状态：男、女足月新生儿均可发生，生后3～5天出现，如蚕豆至鸽蛋大小，多于2～3周消退。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第一节、正常新生儿的护理_六、新生儿的特殊生理状态,
2.有关早产儿喂养，以下哪项不正确
A.一般在生后2~4小时试喂糖水
B.根据体重决定开始喂养的时间
C.首选母乳
D.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式
E.早产儿生长发育快，生后即应供给高能量
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答案:E
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第二节、早产儿的护理,
3.男婴，30周宫内妊娠，顺产，体重2.2kg，唇周发绀，呼吸急促，此时应给予
A.间歇低流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.纯氧
D.持续高流量给氧
E.持续高浓度给氧
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答案:A
解析:30周宫内妊娠，体重2.2kg，提示该新生儿为早产儿，早产儿的给氧应采取间歇低流量给氧，否则易致早产儿视网膜病变。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第二节、早产儿的护理,
4.一刚出生新生儿，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。该新生儿Apgar评分为
A.7分
B.6分
C.8分
D.5分
E.4分
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答案:D
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第三节、新生儿窒息的护理_二、临床表现,
5.新生儿，男，出生1天，出生时有窒息史，经抢救3分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能的原因是
A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血钙
E.新生儿低血糖
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答案:C
解析:该新生儿，出生1天，出生时有窒息史，生后出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，病史和临床表现均符合新生儿颅内出血的特点，故选C。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第三节、新生儿窒息的护理_二、临床表现
6.胎龄38周的新生儿，因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病，此患儿在病情稳定后应
A.静脉高营养
B.尽早康复干预
C.放入暖箱
D.给营养神经的药物
E.防止交叉感染
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答案:B
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第四节、新生儿缺氧缺血性脑病的护理,
7.胎龄35周的早产儿，因有围产期窒息、反复的呼吸暂停，表现为嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，原始反射减弱，瞳孔缩小。该患儿可能的诊断是
A.呼吸衰竭
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿破伤风
E.新生儿肺透明膜病
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答案:C
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第四节、新生儿缺氧缺血性脑病的护理_二、临床表现,
8.足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下，最可能的诊断是
A.新生儿破伤风
B.新生儿颅内出血
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿吸入性肺炎
E.新生儿败血症
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答案:B
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第五节、新生儿颅内出血的护理_二、临床表现,
（9~10题共用题干）
患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。
9.该患儿最有可能的临床诊断是
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖
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答案:B
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第五节、新生儿颅内出血的护理,
10.关于生理性黄疸描述错误的是
A.生后2~3天开始出现黄疸
B.表现为食欲下降，哭声低弱
C.一般7~14天自然消退
D.早产儿可延迟3周消退
E.血清胆红素浓度.2μmol/L
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答案:B
解析:新生儿生理性黄疸的特点为:①一般状况良好；②足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退；③每日血清胆红素升高＜85.5μmol/L，血清胆红素＜.6μmol/L(μmol/L)，早产儿＜15mg/dl(μmol/L)。新生儿黄疸的健康教育年有考察。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第六节、新生儿黄疸的护理_四、护理措施,
11.新生儿硬肿症复温的要求是
A.迅速复温
B.4~8h内体温恢复正常
C.8~12h内体温恢复正常
D.12~24h内体温恢复正常
E.24~48h内体温恢复正常
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答案:D
解析:①轻、中度患儿，体温30℃，产热良好(腋-肛温差为正值)，立即放入适中环境温度中，减少失热，升高体温。可将患儿置入预热至30℃的暖箱内，箱温在30~34℃，在6~12h内恢复正常体温；②重症患儿，体温＜30℃或产热衰竭(腋-肛温差为负值)，先以高于患儿体温1~2℃的暖箱开始复温，每小时提高箱温0.5~1℃，于12~24h内恢复正常体温。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第七节、新生儿寒冷损伤综合征的护理,
12.为预防新生儿感染，下列护理措施哪项不妥
A.每护理一个新生儿前后均应洗手
B.脐带未脱落者不得沐浴
C.入室前要穿清洁工作衣，戴帽子，更换清洁鞋
D.带菌者及患感染性疾病者应戴口罩
E.工作时勿用手接触自己的鼻孔、面部及口腔
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答案:B
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第六节、新生儿黄疸的护理_四、护理措施,
13.使用暖箱可起关键作用的疾病是
A.新生儿败血症
B.新生儿破伤风
C.新生儿肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿寒冷损伤综合征
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答案:E
解析:体温调节中枢发育不完善、体表面积大、皮下脂肪薄、血管丰富、易散热所致寒冷是新生儿寒冷损伤综合征首要病因。保暖对疾病治疗起到关键作用。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第七节、新生儿寒冷损伤综合征的护理_四、治疗原则,
14.新生儿寒冷损伤综合征治疗和护理的关键是
A.供给足够的液体
B.逐步复温，循序渐进
C.坚持母乳喂养
D.合理用药
E.蓝光疗法
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答案:B
解析:新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易散热；皮下脂肪中饱和脂肪酸多，其熔点高，受寒时易凝固；感染、窒息等疾病使棕色脂肪产热过程受抑制，易出现体温不升。治疗和护理新生儿寒冷损伤综合征的关键是逐步复温，循序渐进。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第七节、新生儿寒冷损伤综合征的护理_五、护理措施,
15.女婴，日龄10天，精神萎靡，吮奶少，哭声低。查体：T38.8℃，前囟平，颈、胸部皮肤见多个疖肿，中央处有脓性分泌物，脐部干燥，拟诊“新生儿败血症”。最可能的病原菌是
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.奈瑟菌
D.肺炎球菌
E.白色念珠菌
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答案:A
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第八节、新生儿脐炎的护理_二、临床表现,
16~17题共用题干）
患儿，女，出生5天，拒食、反应差1天，皮肤黄染并加深10小时。面部、颈部散在小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。
16.患儿最可能的原因是
A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.新生儿溶血症
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答案:D
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第八节、新生儿脐炎的护理_五、护理措施,
17.遵医嘱首选下列哪种治疗措施
A.输血或血浆
B.换血疗法
C.蓝光照射
D.纠正酸中毒
E.选择敏感抗生素
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答案:E
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第八节、新生儿脐炎的护理_五、护理措施,
18.新生儿低血糖症是指全血血糖低于
A.20mg/dl
B.30mg/dl
C.10mg/dl
D.40mg/dl
E.50mg/dl
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答案:D
解析:全血血糖＜2.2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖。
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第九节、新生儿低血糖的护理,
19.牛乳喂养的足月儿，生后6天，出现烦躁不安、肌肉抽动，可见惊跳，抽搐发作时伴有呼吸暂停和发绀；发作间期一般情况良好。急查血钙浓度，其可能的结果是
A.血清游离钙1.2mmol/L
B.血清总钙2,2mmol/L
C.血清总钙1,8mmol/L
D.血清游离钙1.5mmol/L
E.血清总钙2.8mmol/L
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答案:C
知识点:
新生儿和新生儿疾病病人的护理_第十节、新生儿低钙血症的护理_二、临床表现,
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